Impact of epilepsy surgery on the quality of life of a low-income population through the application of the Qolie-10 scale.

OBJECTIVE: To describe the impact of epilepsy surgery on quality of life through the application of the quality of life in epilepsy (QOLIE-10) scale in a low income population. METHODS: We conducted an observational, descriptive, and cross-sectional study. The data for all patients who underwent epilepsy surgery from the aforementioned period were registered retrospectively through a review of their clinical history. Clinical variables of interest for this study were obtained through phone contact, and the QOLIE-10 scale was applied. RESULTS: This study included a total of 89 patients with whom phone contact was established and who met the inclusion criteria. Of these patients, 30.3% were without anti-seizure medication at the time of the survey's application, and only 19.1% were still under polytherapy. A total of 47.1% of the patients had returned to some work activity that they would have not been able to perform before because of their disease. All of the components of the QOLIE-10 scale improved significantly (p < 0.05) after the surgical procedure, except the variable of "fear of the sudden occurrence of seizures". The variables with greatest impact after the surgical procedure were depression, work activity, and quality of life in general. CONCLUSION: Epilepsy surgery has a positive impact on the quality of life of patients with low resources and in vulnerable social conditions. It is still to be determined if, in this population, work and social reintegration have a greater impact on the quality of life than other clinical and/or paraclinical variables.

Utilidad y rendimiento diagnóstico de la punción lumbar en el servicio de urgencias / Usefulness and diagnostic efficiency of the lumbar puncture in the emergency service

Introducción: la punción lumbar es un procedimiento diagnóstico y terapéutico necesario para muchas enfermedades del sistema nervioso. Con base en la literatura actual, su utilidad en el servicio de urgencias de neurología no ha sido totalmente explorada. Objetivos: describir la frecuencia de la punción lumbar en el departamento de urgencias, su utilidad en el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso, y las características demográficas y clínicas más relevantes de los pacientes a quienes se les realizó el procedimiento. Materiales y métodos: realizamos un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se registraron prospectivamente los datos de todos los pacientes atendidos en el servicio de urgencias de Neurología del Hospital Occidente de Kennedy en Bogotá-Colombia, a quienes se les indicó punción lumbar durante el periodo comprendido entre enero de 2012 a julio de 2013. Resultados: se valoraron 3,161 pacientes en urgencias de neurología, y se realizaron 630 punciones lumbares (19,9%). Las principales indicaciones para realizar el procedimiento fueron: cefalea con signos de alarma (40,6%) y sospecha de neuroinfección (27,5%). El 32,2% (IC 95%: 28,5-35,8) de las punciones lumbares tuvo un resultado anormal. La utilidad de la punción lumbar disminuyó en el grupo de pacientes mayores de 65 años (24,5% n=26). Cuando se practica la punción lumbar por sospecha clínica de neuroinfección, la utilidad del procedimiento puede llegar a ser hasta del 40,46% (IC 95%: 33,1- 48,1). El antecedente de VIH tiene una asociación significativa para tener una punción lumbar anormal (p <0.0001). La cefalea (70,9% n= 144) y la fiebre (26,1% n= 53) fueron los síntomas más frecuentes del grupo de pacientes con punción lumbar anormal. La fiebre, los signos meníngeos sutiles y la rigidez nucal, fueron las variables clínicas que presentaron una significancia estadística (p <0,05), y estuvieron asociadas al diagnóstico definitivo de neuroinfección. ...

Caracterización de la microbiota láctica gástrica asociada a gastritis crónica / Characterization of the gastric microbiota lactic associated with chronic gastritis

ntroducción: El papel de las bacterias ácido lácticas (BAL) en el ambiente gástrico humano es importante, así como la interacción con Helicobacter pylori, microorganismo asociado con gastritis y cáncer gástrico, influye en la colonización y en el tipo de respuesta inflamatoria del hospedero. Las BAL son microbiota del estómago humano y como probiótico podrían modular la infección por H. pylori. Objetivo: Determinar la distribución de BAL según el tipo de gastritis en sujetos procedentes de regiones con contraste de riesgo de cáncer gástrico: La Florida-Nariño (alto riesgo) y Tumaco-Nariño (bajo riesgo). Metodología: Se incluyeron 113 pacientes adultos con diagnóstico de gastritis, 65 de La Florida y 48 de Tumaco. Se obtuvieron biopsias de mucosa gástrica por endoscopia, para análisis histológicos y aislamiento de H. pylori y BAL. Resultados: La prevalencia de la colonización por bacterias lácticas gástricas fue mayor en los pacientes de La Florida (35%) que en los de Tumaco (25%). El 68% de las BAL se encontraron en individuos con gastritis no atrófica. Conclusiones: La distribución de la microbiota láctica gástrica varió según la procedencia y el tipo de gastritis. La especie más frecuente aislada de pacientes de ambas regiones fue L. paracasei ssp paracasei 1. La prevalencia de H. pylori fue similar en los pacientes de La Florida (88%) y Tumaco (85%). Sin embargo, la proporción de pacientes con gastritis atrófica fue significativamente mucho mayor en la Florida (43%). Sin embargo, la proporción de pacientes con gastritis atrófica fue significativamente mucho más alta en La Florida (43%) que en Tumaco (25%), p <0,05. Probablemente, otros factores como la variabilidad genética de H. pylori la dieta, y los polimorfismos humanos de acogida podrían explicar estas diferencias geográficas.

Introduction: The role of lactic acid bacteria (LAB) in the human gastric environment is important, as well as the interaction with Helicobacter pylori, a microorganism associated with gastritis and gastric cancer, influences the colonization and the type of host inflammatory response. The LAB are part of the microbiota of human stomach, and used as probiotic, it could modulate H. pylori infection. Objetive: To determine the distribution of LAB according to the type of gastritis in patients from two regions with contrasting risk for gastric cancer: La Florida-Nariño (high risk) and Tumaco-Nariño (low risk). Methods: 113 adult patients diagnosed for gastritis were enrolled: 65 from La Florida and 48 from Tumaco. Mucous biopsies and gastric juices were obtained by endoscopies and were used for histology, isolation of H. pylory and LAB. Results: The prevalence of LAB colonization was higher in patients from La Florida (35%) than in those from Tumaco (25%). 68% of the LAB were found in patients with non-atrophic gastritis. Conclusions: Lactic gastric microbiota varied with the region of origin and the type of gastritis. Lactobacillus paracasei ssp paracasei 1 was the most frequently isolated species in both regions. The prevalence of H. pylori infection was similar both in the patients from La Florida (88%) as in those from Tumaco (85%). However, the proportion of patients with atrophic gastritis was significatively much higher in La Florida (43%) than in Tumaco (25%), p<0.05. Probably, other factors such as H. pylori genetic variability, diet and human host polymorphisms could explain these geographical differences.